Dit rapport presenteert de resultaten van de surveillance van acute luchtweginfecties in België voor het seizoen 2024-2025, dat loopt van 17 juni 2024 (week 25-2024) tot 15 juni 2025 (week 24-2025). In het eerste deel wordt een beknopt overzicht gegeven van de belangrijkste bevindingen over de circulatie van respiratoire pathogenen in deze periode. Vervolgens zijn er meerdere hoofdstukken gewijd aan specifieke pathogenen, aangevuld met een hoofdstuk over syndroomsurveillance, voor lezers die de resultaten verder willen uitdiepen.

Het seizoen 2024-2025 werd gekenmerkt door een relatief lange (13 weken, van week 50 tot en met week 10) en bijzonder intense griepepidemie, met onder meer het hoogste aantal huisartsconsultaties voor griep in de afgelopen tien jaar. Voor het tweede opeenvolgende seizoen vertoonde de epidemie een patroon dat vergelijkbaar was met de periode vóór COVID-19, wat lijkt te wijzen op een terugkeer naar de normale situatie na enkele door de pandemie beïnvloede jaren. De meeste griepinfecties werden veroorzaakt door het virus influenza A (A/H1N1 en A/H3N2 in gelijke verhoudingen), terwijl influenza B later in het seizoen en in mindere mate circuleerde. De effectiviteit van vaccinatie tegen seizoensgriep in België wordt geschat op 44% (95% BI: -53% tot 79%) tegen huisartsconsultaties en 17,4% (95% BI: -3,7% tot 34%) tegen ziekenhuisopnames, voor alle leeftijdsgroepen samen.

De RSV-epidemie startte bij jonge kinderen in week 46, wat overeenkomt met het gebruikelijke seizoenspatroon. Ouderen werden pas later getroffen, gelijktijdig met de griepepidemie. In vergelijking met voorgaande seizoenen was de intensiteit in de surveillance via de peillaboratoria vergelijkbaar, maar in de ziekenhuissurveillance (SARI) hoger. De jongste kinderen (0–5 maanden) werden minder dan normaal getroffen door RSV in vergelijking met andere leeftijdsgroepen. Deze groep vormde de belangrijkste doelgroep voor de nieuwe preventiemethoden tegen RSV, namelijk het monoklonale antilichaam nirsevimab (vergoed sinds oktober 2024) en het maternale vaccin Abrysvo® (vergoed sinds januari 2025). Op basis van SARI-surveillancegegevens voor het seizoen 2024-2025 wordt de daling van het aantal ziekenhuisopnames bij jonge kinderen geschat op 86% (95% BI: 75% tot 92%). Deze resultaten wijzen erop dat nirsevimab een hoge tot zeer hoge bescherming biedt tegen RSV-gerelateerde ziekenhuisopnames in deze populatie.

De periode waarop dit rapport betrekking heeft, werd in het begin gekenmerkt door twee gematigde SARS-CoV-2-golven in de zomer en herfst van 2024. Daarna bleef de verspreiding van SARS-CoV-2 over het algemeen beperkt. In België bood de vaccinatie tegen COVID-19 tijdens de winterperiode een matige bescherming, geschat op 52,3% (95% BI: 20% tot 72%) tegen ziekenhuisopnames bij volwassenen ouder dan 65 jaar. Deze schatting komt overeen met die op Europees niveau (VEBIS). Tijdens de epidemieën van RSV en griep, die enkele weken overlapten, bleven de SARS-CoV-2-infecties op een laag niveau en droegen ze dus niet sterk bij tot de druk op de ziekenhuizen.

Het waarschuwingsniveau van de Respi-Radar bereikte begin januari 2025 (week 01) zijn hoogste niveau (oranje) en bleef daar negen opeenvolgende weken op staan. Half maart (week 12) keerde de indicator terug naar groen. Deze periode op oranje niveau viel samen met de griep- en RSV-epidemieën, en met name met de weken waarin deze twee epidemieën elkaar overlapten. De COVID-19-golven aan het begin van het seizoen hadden een impact op het aantal ziekenhuisopnames (SARI-indicator), maar hadden geen invloed op het waarschuwingsniveau.