La période hivernale 2024-2025, du lundi 7 octobre 2024 (semaine 41) au dimanche 11 mai 2025 (semaine 19), a été marquée par une faible surmortalité de 1 315 décès supplémentaires par rapport à ce qui était attendu, soit une surmortalité de +1,9 % (71 738 décès enregistrés et 70 423 décès attendus). Cette surmortalité s’est concentrée sur huit semaines consécutives à partir de janvier 2025, coïncidant avec l’épidémie de grippe, l’épidémie de RSV, des épisodes de smog et une vague de froid.

Il y a eu en moyenne 331 décès par jour, avec un pic de 463 décès le 10 janvier 2025. À l’échelle de la Belgique, la surmortalité a été plus marquée chez les personnes de 85 ans et plus (+4,2 %), en particulier chez les hommes de cette tranche d’âge (+7,7 %). L’analyse par sexe, tous âges confondus, montre une surmortalité légèrement plus élevée chez les femmes (+2,3 %) que chez les hommes (+1,8 %). Cette surmortalité féminine est surtout notable chez les moins de 65 ans (+5,4 %), tandis qu’une sous-mortalité a été observée chez les hommes du même groupe d’âge.

À l’échelle régionale, une surmortalité de +2,5 % a été observée en Flandre (1 039 décès supplémentaires), une faible surmortalité de +1,0 % en Wallonie (239 décès supplémentaires), et une surmortalité de +4,8 % à Bruxelles (243 décès supplémentaires). Dans toutes les régions, la surmortalité a principalement affecté les personnes âgées de 85 ans et plus. En Wallonie, une sous-mortalité a néanmoins été observée chez les hommes de moins de 65 ans. Des alertes hebdomadaires de surmortalité sur l’ensemble de la population ont été relevées pendant cinq semaines en Flandre, quatre semaines en Wallonie et une semaine à Bruxelles, principalement chez les personnes de 85 ans et plus.

Be-MOMO en maisons de repos (et de soins)

La surmortalité a été nettement plus prononcée chez les résidents de maisons de repos (et de soins), avec 499 décès supplémentaires (+2,7 %), contre 680 décès supplémentaires (+1,6 %) parmi les personnes de 65 ans et plus ne vivant pas en MR/MRS. Dans les deux groupes, la surmortalité a été particulièrement marquée chez les personnes de 85 ans et plus. Parmi les résidents de MR/MRS, la surmortalité a été plus marquée chez les femmes (+3,4 %) que chez les hommes (+2,6 %). En revanche, chez les non-résidents de MR/MRS, la surmortalité a été comparable entre les sexes, avec une augmentation de +1,8 % chez les femmes et de +1,7 % chez les hommes.

Une surmortalité hebdomadaire a également été constatée durant trois semaines parmi l’ensemble des résidents de MR/MRS, et durant cinq semaines chez les résidents âgés de 85 ans et plus. Chez les personnes âgées ne vivant pas en MR/MRS, la surmortalité a été enregistrée durant sept semaines consécutives chez les femmes de plus de 65 ans.

La surmortalité durant la grippe 

L’épidémie de grippe a duré 13 semaines, du 9 décembre 2024 (semaine 50) au 9 mars 2025 (semaine 10 incluse), avec un pic à 670 consultations/100 000 habitants au cours de la semaine 4 (du 20 au 26 janvier 2025). Cette épidémie de grippe a été plus longue que d’habitude, et a été particulièrement intense. La majorité des infections par le virus de la grippe ont été causées par le virus de type A (H1N1 et H3N2 en proportions similaires), le type B apparaissant plus tard dans la saison et en moindre importance. Cette tendance à des épidémies prolongées se confirme depuis trois hivers, avec des durées comprises entre 11 et 15 semaines, contre des épisodes plus courts avant la pandémie de COVID-19.

La période de l’épidémie de grippe a été plus critique, avec une surmortalité de 2 591 décès supplémentaires (+10,9 % de surmortalité parmi les 26 395 décès observés), touchant davantage les personnes âgées de 85 ans et plus (+15 %, 1 623 décès supplémentaires), et avec une surmortalité plus marquée chez les femmes (+12,9 %, 1 574 décès supplémentaires). Sur le plan régional, la surmortalité a été plus élevée à Bruxelles (+15,8 %, 268 décès supplémentaires), suivie de la Wallonie (+11,5 %, 930 décès supplémentaires) et de la Flandre (+10,5 %, 1 463 décès supplémentaires).

La surmortalité a été plus importante parmi les résidents de MR/MRS, avec 1 016 décès supplémentaires (+12,5 %), contre 1 591 décès supplémentaires (+8,3 %) chez les personnes de 65 ans et plus ne vivant pas en MR/MRS.

Durant cette saison hivernale, 15 % des patients hospitalisés pour infection respiratoire aiguë sévère (SARI) avec un diagnostic d’infection grippal ont présenté des complications, et 4 % de ces patients sont décédés. Ces chiffres restent élevés et stables par rapport aux deux hivers précédents (respectivement 14 % et 17 % pour les complications, et 2 % et 5 % pour les décès).

RSV 

L’épidémie de RSV a duré 12 semaines, du 11 novembre 2024 (semaine 46) au 2 février 2025 (semaine 5) avec un pic en semaine 50 (du 9 au 15 décembre 2024). Il convient de souligner qu’en comparaison avec la saison précédente, une diminution notable de l’incidence a été observée chez les nourrissons âgés de 0 à 5 mois. Cette évolution est en concordance avec la mise en œuvre, pour la première fois en Belgique, d’une campagne d’immunisation par Nirsevimab pour les jeunes enfants. Cette saison, un décalage temporel marqué a été observé dans la dynamique de l’épidémie entre les jeunes enfants et les personnes âgées de 65 ans et plus. Chez les jeunes enfants, le pics d’incidence a été atteint en semaine 48, 2024. En revanche, chez les plus de 65 ans, le pic a été observé plus tardivement en semaine 1, 2025.

Vague de froid

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