Epidemiologie van infectiezieken die voorkomen kunnen worden door vaccinatie. Samenvattend jaarverslag 2023
Citations
Abstract
De epidemiologie van de infectieziekten waartegen de vaccins gericht zijn, is sterk veranderd sinds de introductie van de Belgische vaccinatieprogramma’s, met een belangrijke daling van de incidentie. Sommige infecties zijn sporadisch geworden, zoals tetanus, of werden in België geëlimineerd, zoals congenitale rubella en polio. Vaccinatie en surveillance blijven echter noodzakelijk vanwege het risico op invoer en vanwege de ernst van deze ziekten.
; ;Na een algemene daling van het aantal gevallen van door vaccinatie te voorkomen infectieziekten in 2020-2022 als gevolg van de covid-19-pandemie, laat het jaar 2023 heel andere trends zien:
; ;- ;
- Een opmerkelijke stijging van het aantal gevallen van kinkhoest (sinds augustus 2023) en mazelen (laatste kwartaal van 2023), die zich heeft voortgezet in 2024. ;
- Voor andere ziekteverwekkers, zoals pneumokokken en Haemophilus influenzae, was het aantal gevallen het hoogste van de afgelopen 10 jaar. ;
- Voor meningokokken steeg het aantal gevallen in 2023, maar het heeft nog niet het niveau van voor covid-19 bereikt. Er was ook een lichte toename van bofgevallen. ;
De toename van het aantal gevallen van mazelen was te verwachten, aangezien de vaccinatiegraad voor mazelen nog steeds te laag is. Meer dan de helft van de gevallen was ongevaccineerd en bij 1 op 4 ontbrak info over de vaccinatiestatus. België heeft zich, samen met andere Europese landen en de WGO, geëngageerd om mazelen te elimineren, maar deze ontoereikende vaccinatiegraad (<95% voor twee dosissen) maakt het moeilijk om de doelstellingen van de WGO te bereiken.
; ;Voor kinkhoest ligt de vaccinatiegraad bij kinderen op zich voldoende hoog, maar door het afnemen van de immuniteit na verloop van tijd kunnen mildere infecties op latere leeftijd voorkomen. Er wordt dan ook een typisch patroon waargenomen met om de 4-5 jaar cyclische epidemieën. Het meest kwetsbaar voor complicaties zijn zuigelingen tussen 0-3 maanden. Deze allerjongste kinderen kunnen enkel beschermd worden door vaccinatie tijdens de zwangerschap. Helaas is de vaccinatiegraad